건강
하지 정맥류
송행임 chabow@daum.net 2020-09-26 (토) 00:27
하지 정맥류
하지 정맥류는 보행과 직립자세로 인해 특히 하지 정맥에 압력이 증가되고 정맥 내 판막의 기능장애로
혈액이 정맥내에 고이면서 점차 확장이 되어 발생한다.
육안적으로 짙은 보라색이나 청색으로 꽈배기 모양으로 정맥이 튀어나오는데
대부분 표피 정맥에서 잘 관찰된다.
하지 정맥류의 유병률은 성인의 경우 30~60% 정도 하지 정맥류를 가지고 있는 것으로 아주 흔한 질환이다.
나이가 들수록 남자보다 여자에서 많이 발생하고 특히 출산력이 많고 체중이 많이 나갈수록 발생 빈도가 높다.
하지 정맥류의 원인은 정확하게 밝혀지진 않았으나 여러 유발 인자들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 생각된다
유발 인자로는 가족력, 첫 임신 나이, 경구피임약 복용력, 장시간 서있는 직업,
비만, x선 노출, 하지 감염이나 허혈, 복압이 증가되는 경우, 꽉 끼는 옷 의자에 오래 앉아 있는 경우 등이
유발 인자로 생각된다.
또한 심부정맥혈전증으로 인해 이차적으로 정맥류가 발생할 수도 있다.
하지 정맥류의 증상은 주로 허벅지나 종아리, 발목 부위에서 거미 모양의 정맥이 보이며
하지의 피로감, 통증(쑤시는) 하지의 불안감, 작열감, 무거움 등이 생길 수 있다.
특히 하지의 통증은 근골격계, 신경계, 동맥계의 원인으로 볼 수가 있어 감별을 요한다.
이외에도 심한 경우 피부 경화나 피부궤양, 표재정맥의 혈전, 정맥염 등이 생길 수 있다.
통증은 정맥혈류가 순환되지 않아 산소 공급이 적절하지 않고 출혈이나 혈전으로 통증이 발생한다.
하지 정맥류가 진행되면 만성정맥부전으로 이행하여 만성적인 하지 통증과 부종, 재발하는 염증이나 연조직염,
피부 내 색소침착이나 비후, 피부궤양, 정맥염 등이 발생할 수 있다.
하지 정맥류의 진단은 육안적으로 싶게 확인이 가능하며 혈관 검사로는
도플러 초음파검사로 정맥 혈류를 검사할 수 있고 혈전을 확인할 수 있다.
정맥류의 치료는 먼저 예방과 증상 호전을 위한
생활습관의 변경(운동, 체중감소, 꽉 끼는 옷 피함, 장시간 서 있거나 앉는 것을 피하며
압박스타킹 착용 등을 이용할 수 있다.
압박스타킹 단독으로 치료효과가 있는데 이는 장딴지 근육 펌프의 기능으로 혈액순환을 도와준다.
또한 정맥 혈액순환을 돕는 약물치료도 도움이 될 수 있다.
주사경화제 투여하는 경화 요법도 있으며 그 외에 고주파나 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술 등의 치료가 있다.
마지막으로 수술적 치료로 제거술을 시행할 수 있다.
이러한 정맥류 치료에는 여러 가지 방법이 있으므로 적절한 치료법을 전문의와 충분히 상의한 후 결정하는 것이 좋다.
하지 정맥류는 보행과 직립자세로 인해 특히 하지 정맥에 압력이 증가되고 정맥 내 판막의 기능장애로
혈액이 정맥내에 고이면서 점차 확장이 되어 발생한다.
육안적으로 짙은 보라색이나 청색으로 꽈배기 모양으로 정맥이 튀어나오는데
대부분 표피 정맥에서 잘 관찰된다.
하지 정맥류의 유병률은 성인의 경우 30~60% 정도 하지 정맥류를 가지고 있는 것으로 아주 흔한 질환이다.
나이가 들수록 남자보다 여자에서 많이 발생하고 특히 출산력이 많고 체중이 많이 나갈수록 발생 빈도가 높다.
하지 정맥류의 원인은 정확하게 밝혀지진 않았으나 여러 유발 인자들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 생각된다
유발 인자로는 가족력, 첫 임신 나이, 경구피임약 복용력, 장시간 서있는 직업,
비만, x선 노출, 하지 감염이나 허혈, 복압이 증가되는 경우, 꽉 끼는 옷 의자에 오래 앉아 있는 경우 등이
유발 인자로 생각된다.
또한 심부정맥혈전증으로 인해 이차적으로 정맥류가 발생할 수도 있다.
하지 정맥류의 증상은 주로 허벅지나 종아리, 발목 부위에서 거미 모양의 정맥이 보이며
하지의 피로감, 통증(쑤시는) 하지의 불안감, 작열감, 무거움 등이 생길 수 있다.
특히 하지의 통증은 근골격계, 신경계, 동맥계의 원인으로 볼 수가 있어 감별을 요한다.
이외에도 심한 경우 피부 경화나 피부궤양, 표재정맥의 혈전, 정맥염 등이 생길 수 있다.
통증은 정맥혈류가 순환되지 않아 산소 공급이 적절하지 않고 출혈이나 혈전으로 통증이 발생한다.
하지 정맥류가 진행되면 만성정맥부전으로 이행하여 만성적인 하지 통증과 부종, 재발하는 염증이나 연조직염,
피부 내 색소침착이나 비후, 피부궤양, 정맥염 등이 발생할 수 있다.
하지 정맥류의 진단은 육안적으로 싶게 확인이 가능하며 혈관 검사로는
도플러 초음파검사로 정맥 혈류를 검사할 수 있고 혈전을 확인할 수 있다.
정맥류의 치료는 먼저 예방과 증상 호전을 위한
생활습관의 변경(운동, 체중감소, 꽉 끼는 옷 피함, 장시간 서 있거나 앉는 것을 피하며
압박스타킹 착용 등을 이용할 수 있다.
압박스타킹 단독으로 치료효과가 있는데 이는 장딴지 근육 펌프의 기능으로 혈액순환을 도와준다.
또한 정맥 혈액순환을 돕는 약물치료도 도움이 될 수 있다.
주사경화제 투여하는 경화 요법도 있으며 그 외에 고주파나 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술 등의 치료가 있다.
마지막으로 수술적 치료로 제거술을 시행할 수 있다.
이러한 정맥류 치료에는 여러 가지 방법이 있으므로 적절한 치료법을 전문의와 충분히 상의한 후 결정하는 것이 좋다.
송행임 기자(chabow@daum.net)
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